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神经功能重塑的那些事儿~~

发布时间:2018-04-19  阅读:1582次

 

现代医学发现,脑卒中后受损大脑细胞虽然不能再生,但受损脑组织区域周围的大脑中枢神经细胞会通过将自身突触延长、然后重新连接等方式,代为执行受损区域神经细胞的功能,这种健康组织代行死亡组织功能的修复方式被称之为“代偿”。当大脑的这种代偿连接重新建立完毕后,脑卒中患者的功能将得以康复。

 

随着科技不断发展,人们对脑卒中康复的研究也更加深入。目前,在临床上脑卒康复应该尽早介入也得到广泛认可。大量研究指出,越早对脑卒中患者实施及时、正确和有效的康复训练,对脑卒中患者发病后的预后和减少后遗症作用越明显。

前言

 

国外科学家经过多年临床研究发现,只有满足一些“特殊条件”的康复训练,才能在脑卒中早期真正有效地让患者大脑受损区域的代偿连接重新建立起来。这些“特殊条件”主要包括四个方面:

1.   Target(建立可视的运动目标导向):利用计算机技术和传感技术,将运动的目标可视化,刺激受损大脑重新建立运动通路。

2.   Repetitions(大量重复性训练):利用计算机技术,帮助患者按照相同路线做重复动作,配合可视化的目标,激发患者肢体残存的本体感觉功能自下而上(从肢体向大脑)的逆向信息传递;通过反复训练,让自上而下(从大脑到肢体)和自下而上(从肢体到大脑)的双向反馈信息反复刺激患者,从而实现新的神经通路的重建。

3.   Motivate(主动参与):让患者大脑始终保持参与训练是确保康复疗效的基础。与以往临床上由治疗师手法治疗相区别,最新研究证明,如果患者在治疗中不能主动参与到治疗过程中来,那么对大脑的疗效微乎其微,而先进的人机互动功能,让患者感觉到是自己而非他人协助完成的动作,从中获得满足感,这除了能促进患者参与治疗的积极性,还能明显增加对患者大脑本身的治疗作用。

4.  Feedback(实时生物反馈):当我们试图修复并重建大脑与肢体之间联系时,还必须用到实时生物反馈这一关键技术,让患者实时掌控自己与运动目标之间差距,并直观的看到自己在运动过程中所犯的错误,进而不断修正错误,让患者在学习中逐步重建大脑与肢体之间的联系。

脑卒中康复关键环节:脑神经及运动功能重塑

越早进行功能重塑的训练,患者功能恢复越好!

 

难点

 

早期往往病人处于软瘫期,肢体不能很好的进行主动参与训练,因此康复早期往往都是通过其他昂贵的设备实现被动运动、功能性电刺激、神经肌肉电刺激或者健侧患侧联动式的被动运动等等。

这些运动都是被动的,控制患侧运动的大脑皮层并未得到有效的训练,康复效果与资金投入效率大大降低。那么该如何在早期就开始进行大脑皮层的训练呢?

 

皓之诺  设备康复篇  

皓之诺是一家专业的康复设备及技术服务供应商,积极主动的引进大量先进康复设备和康复技术,推广现代运动康复理念。我们团队以专业的技术,热情的服务,和坚定的信念服务于康复从业人员和康复患者,愿和大家一起携手共同推进中国康复事业的发展!


本期皓之诺设备推荐篇将介绍一款英国Biometrics Ltd.公司生产的E-link设备—M600模块

 

Elink第二单元M600肌电生物反馈和关节活动度运动控制训练系统

M600关节活动范围和肌力生物反馈运动控制训练系统专为骨科、神经科的康复设计。

 

 

可提供:

 关节活动范围的主动运动控制训练

 零肌力视觉反馈运动控制训练

包括:

大小角度传感器各一个

大小肌力传感器各一个

数据转接盒一个

电脑、数据线及软件一套

Myo-Ex肌力传感器

 

可提供表面肌力力实施控制下的肌肉再运动生物反馈训练。特别适用于零肌力患者早期康复训练。M600的EMG前置信号放大器目前供全球各领域使用,如生物工程、医疗、高校科研、人工智能领域、工业领域等,是目前最先进、最薄、最精准的EMG信号捕捉传感器之一。

特点:

l  无论有无关节活动——只要患者出现任何主动肌肉收缩即可使用,可用于全身所有可粘贴部位。如:早期指伸肌训练、肩关节半脱位早期训练、股四头肌、腓骨短肌、胫前肌等训练甚至可用于吞咽肌肉群的EMG评估及训练。

l  对于早期中风或神经损伤康复十分见效,可在早期开展脑功能重塑训练

     

     

 M600的肌电传感器给早期康复带来新的希望,通过扑捉微弱的肌电信号让患者早期就能看见自己微弱的主动运动,即使没有关节活动度只要有电信号的变化均可以主动性的参与训练,从而实现大脑的神经网络重建。信号的变化通过生物反馈,反应到游戏中,病人通过大脑的意念来控制游戏,充分调动了患者的积极性。

AngleX立体角度传感器

 

可提供全身活动范围的互动式的主动运动控制训练。

特点:

l  可进行手指、手腕、肘、肩、髋、膝、踝、背及颈各个关节活动训练。足够精细的传感器,甚至可贴付于远端手指进行指间关节训练。

l  抗重力的主动练习

l 可进行小至2°活动范围的训练


 

Angle x关节活动范围训练器,适用于有一定活动度,但是角度不足以完成功能运动的患者。可适用全身所有可动关节的训练,在康复科可适用于所有的病人:如骨科关节活动受限、肌力低下等等;神经科:运动控制差、运动模式训练、关节活动障碍以及认知训练等等。

 

温馨提示

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